səhifə banneri

xəbərlər

Hiperekstansiya və varus ilə bikondilyar tibial plato sınığı (1)

Tibial plato sınıqları ümumi periartikulyar sınıqlardır

Bikondilyar sınıqlar yüksək enerjili ciddi zədənin nəticəsidir

(J Orthop Trauma 2017;30:e152–e157)

Barei DP, Nork SE, Mills WJ, et al.İki kəsikli texnikadan istifadə edərək yüksək enerjili bikondilyar tibial plato sınıqlarının daxili fiksasiyası ilə bağlı fəsadlar.J Ortop Travması.2004;18:649–657.

Barei DP, O'Mara TJ, Taitsman LA, et al.Bicondylar tibial plato sınıq nümunələrində posteromedial fraqmentin tezliyi və qırıq morfologiyası.J Ortop Travması.2008;22:176–182.

Tez-tez istifadə olunan Schatzker, Moore və AO/OTA təsnifatları demək olar ki, bütün sınıqları əhatə edir.

Ancaq bəzi sınıq növləri uyğun deyil

Müəyyən sınıq növlərinin formaları dizin sınığı-çıxması kimi potensial təhlükəli zədəni nəzərdə tutur və həyata keçirilmədikdə ciddi fəsadlar yarada bilər.

Bennett və Brauner, Schatzker və başqaları bu xüsusi medial platonun sınıq morfologiyasını tanıdılar.

(Bennett WF, Browner B. Tibial plato sınıqları: əlaqəli yumşaq toxuma xəsarətlərinin tədqiqi.J Ortop Travması.1994;8:183–188.)

Amerika Birləşmiş Ştatlarından olan Reza Firoozabadi aşkar etdi ki, hiperekstansiyon və varus tibial plato bikondilyar sınıqları (HEVBTP) ədəbiyyatda nadir hallarda qeyd olunur və ümumi istifadə edilən sınıq təsnifatına daxil edilmir.

图片2

Müəlliflər HEVBTP-nin zədə mexanizminin idman təbabətinin hiperextension və varus stressinə bənzədiyini irəli sürürlər, birincisi posterior olması istisna olmaqla, posterolateral küncün və/və ya posterior çarpaz bağın zədələnməsi ilə proksimal tibiyanın anteromedial insertion sınıqlarına səbəb olur. proksimal tibia korteksi.Aşağı ətraf/tibianın sagittal deformasiyası ilə nəticələnən gərginlik sınıqları və ön sıxılma sınıqları (tibianın arxa əyilməsinin azalması və ya ters çevrilməsi)

Paley D, Herzenberg JE.Normal əzaların düzülməsi və birgə oriyentasiyası.In:Deformasiyaların Korreksiyasının Prinsipləri.Nyu York: Springer-Verlage Berlin Heidelberg;2002:14–16.

Zədə mexanizmi - Hiperekstansiya və Varus

Anterior medial tibial plato sınığı posterior xarici kompleks zədə ilə birlikdə

Zədə mexanizmi: həddindən artıq hiperextension və dizin varusu

Xüsusiyyətləri: Sınıq fraqmentlərini anteromedial olaraq ayırın

图片3

Posterolateral Kompleks Yaralanma ilə əlaqəli anteromedial Tibial Yaylanın sınığı: Case Study və Literature Review.THE JOURNAL OF DIZ CURGERY,2011

图片4

Müəlliflər 2000-ci ilin may və 2011-ci ilin avqust ayları arasında tibial yaylanın bikondilyar sınığı olan 208 xəstəni (212 tərəfi) retrospektiv olaraq təhlil etdilər və CT taraması və ön və yan X ilə qiymətləndirildikdən sonra HEVBTP xüsusiyyətlərinə uyğun gələn 23 hadisəni (25 hal) araşdırdılar. - ray düz filmlər.yan) tibial plato sınığı, qalan 187 tibial plato sınığı isə vəziyyət və nəzarət qrupu olaraq istifadə edilmişdir.

 

 

 

A- Tibianın arxa əyilməsini və ön sıxılma sınıqlarını qiymətləndirmək üçün diz oynağının yanal rentgenoqrafiyası və koronal varus deformasiyasını göstərən frontal rentgen

图片5
图片6

 

 

 

B-Tac və sagittal CT şəkilləri trans-artikulyar xarici fiksasiyadan sonra

 

C- Anterior və lateral rentgen floroskopiyası göstərir ki, arxa sınıq reduksiya maşası və iki vint (anterior distaldan posterior proksimal istiqamətə) proksimal tibia fraqmentini azaldır və düzəldir;

D- Əməliyyatdan sonrakı anterior və lateral rentgenoqrafiyada medial Bir kilidlənməyən və bir kilidlənən dayaq lövhəsi fiksasiyası göstərilir, burada medial lövhə tibial platonun anteromedial tərəfində yerləşir.

图片7
图片8

 

 

 

E-lateral rentgen filmi göstərdi ki, əməliyyatdan əvvəl tibial retroversiya bucağı -9°, əməliyyatdan sonra 10°, cərrahi korreksiya bucağı isə 19° idi.


Göndərmə vaxtı: 26 aprel 2022-ci il